Bueno aquí les dejo esta información sintetizada, espero les sirva de ayuda
1. FICHA BÁSICA:
2. INSPECCIÓN GENERAL:
3. ANTROPOMETRÍA:
4. HABITUS EXTERIOR: Constitución y conformación, facies, actitud.
A LA EF REGIONAL SE SEÑALARAN SIEMPRE: FORMA, VOLUMEN, HALLAZGOS O CARACTERÍSTICAS INUSUALES.
5. CABEZA: Cabello, hundimientos y exostosis, ganglios occipitales, pulsos temporales.
6. CARA: Ojos; movimientos, pupilas, agudeza visual, Campimetria de confrontación. Nariz; Pirámide nasal, permeabilidad, hidratación y coloración, inspección armada: Tabique nasal, cornetes, integridad, coloración, humedad de mucosa, hallazgos Agregados. Boca; Labios, dientes, encías, lengua, carrillos, tonsilas, pilares, úvula y faringe. Oídos; Pabellones, CAE, membrana timpánica. Exploración de Pares Craneales involucrados. (I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII, IX y XII).
7. CUELLO: Cadenas ganglionares, pulsos, tráquea, tiroides y hallazgos. Exploración del Par craneal XI.
8. TÓRAX ANTERIOR: Distensibilidad, focos cardiacos (tono, intensidad, frecuencia, primero y segundo ruidos de cada foco). Auscultación pulmonar anterior.
9. TÓRAX POSTERIOR: Distensibilidad, auscultación, murmullo vesicular, pectoriloquia, hallazgos.
10. ABDOMEN: Inspección: Forma y volumen: plano, globoso, en batracio, en batea, red venosa colateral, hallazgos de la pared y cicatriz umbilical. Palpación; a. Superficial: temperatura, turgencia, sensibilidad, RMC. b. Media: órganos abdominales superficiales c. Profunda: órganos abdominales profundos, maniobras complementarias. Percusión: timpanismo, mate y submate Auscultación: peristaltismo, pulsos y soplos.
11. DORSO, COLUMNA Y EXTREMIDADES: a. Evaluación de simetría, alineación de columna, digitopresión (puntos dolorosos). Extremidades; movimiento, tono, fuerza (a gravedad y resistencia), sensibilidad. b. Pulsos y ROT. Exploración Neur
12. GENITALES. Inspección: Identificación de las diferentes estructuras externas de los masculino y hasta de las internas en los femeninos. Palpación: En el hombre: Pene, bolsa escrotal, testículos, epidídimo,
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